《诊断学》课程考试大纲 （2022年专升本）

适用专业：临床医学专升本

一、考试要求

本课程的考核目的是检查学生对该课程的掌握情况。本课程考核要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。其含义：了解，指学生能懂得所学知识，能在有关问题中认识或再现它们；熟悉，指学生熟悉并理解所学知识，并且能正确地使用它们；掌握，指学生能深刻理解所学知识，在此基础上能够准确、熟练地使用它们进行临床应用。

二、考试内容

绪论

掌握诊断、诊断学的概念、内容

第一篇常见症状

第一节发热

1、掌握发热的概念，病因分析，临床表现

2、熟悉发热的机理，发热问诊的技巧

3、了解发热的伴随情况和问诊要点

第三节水肿

1、掌握水肿的概念，常见病因和临床表现

2、熟悉水肿的发生机制、几种常见水肿的鉴别要点

3、了解水肿的伴随症状和问诊要点

第四节咳嗽与咳痰

1、掌握咳嗽与咳痰的概念，常见病因和临床表现

2、熟悉咳嗽与咳痰的发生机制和问诊要点

3、了解咳嗽与咳痰的伴随症状

第五节咯血

1、掌握咯血的概念，病因分析

2、熟悉咯血的机理、临床表现特点、咯血与呕血的鉴别要点和问诊要点

3、了解咯血的伴随症状

第六节胸痛

1、掌握胸痛的概念，临床表现特点

2、熟悉胸痛发病病因、病理生理机制和问诊要点

3、了解胸痛伴随症状

第七节发绀

1、掌握发绀的概念、常见病因、发绀的临床表现特点

2、熟悉发绀的发生机制、周围型发绀与中央型发绀的鉴别要点和问诊要点

3、了解发绀的伴随症状

第八节呼吸困难

1、掌握呼吸困难的概念、病因、分类及临床表现

2、熟悉呼吸困难的发生机制，问诊要点

3、了解呼吸困难的伴随症状

第九节心悸

1、掌握心悸的概念、病因及发生机制

2、熟悉心悸的问诊要点

3、了解心悸的伴随症状

第十节恶心与呕吐

1、掌握恶心与呕吐的概念、常见病因和临床表现特点

2、熟悉恶心与呕吐的发病机理、问诊要点

3、了解恶心与呕吐的伴随症状

第十二节呕血

1、掌握呕血的概念、常见病因和临床表现特点

2、熟悉呕血的发病机理、问诊要点

3、了解呕血的伴随症状

第十三节便血

1、掌握便血的概念、常见病因和临床表现特点

2、熟悉便血问诊要点

3、了解便血的伴随症状

第十四节腹痛

1、掌握腹痛的概念、常见病因、临床表现特点

2、熟悉腹痛的发病机理和问诊要点

3、了解腹痛的伴随症状

第十五节腹泻

1、掌握腹泻的概念、常见病因、临床表现特点

2、熟悉腹泻的发病机理和问诊要点

3、了解腹泻的伴随症状

第十七节黄疸

1、掌握黄疸的概念、常见病因、临床表现及实验室检查特点

2、熟悉黄疸的发病机制和临床上常见三种黄疸的鉴别和问诊要点

3、了解黄疸的伴随情况

第二十一节尿频、尿急与尿痛

1、掌握尿频、尿急与尿痛的概念、常见病因、临床表现特点

2、熟悉尿频、尿急与尿痛的发病机理、伴随症状和问诊要点

3、了解尿频、尿急与尿痛的伴随症状

第二十二节少尿、无尿与多尿

1、掌握少尿、无尿与多尿的概念、常见病因、临床表现特点

2、理解少尿、无尿与多尿的发病机理及伴随症状

3、了解少尿、无尿与多尿的伴随症状和问诊要点

第二十七节头痛

1、掌握头痛的概念、常见病因、临床表现特点

2、熟悉头痛的发病机制和问诊要点

3、了解头痛的伴随症状

第二十九节晕厥

1、掌握晕厥的概念、常见病因、临床表现特征

2、熟悉晕厥的发病机理、诊断思维和问诊要点

3、了解晕厥的伴随情况

第三十一节意识障碍

1、掌握意识障碍的概念、常见病因、分类、临床表现特征

2、理解意识障碍的发病机理和诊断思维

3、了解意识障碍的伴随情况和问诊要点

第二篇 问诊

1、掌握问诊的基本内容。

2、了解问诊的基本技巧。

第三篇 体格检查

第一章基本检查方法

1、掌握视诊，触诊、叩诊、听诊的检查方法；

2、熟悉嗅诊检查方法

第二章一般状态检查

1、掌握一般检查的内容、顺序及方法；异常体征的临床意义

2、熟悉识别一般检查的正常状态

第三章 头部

1、掌握头部检查正常和异常改变的临床意义

2、熟悉头部的检查顺序与方法

第四章颈部

1、掌握颈部检查正常和异常改变的临床意义

2、熟悉颈部的检查顺序与方法

第五章 胸部检查

1、掌握视诊，触诊，叩诊，听诊四种基本方法在胸廓、肺部及心脏检查的应用。

2、掌握肺部异常体征，并分析其临床意义。

3、掌握第一与第二心音产生的机理，鉴别要点，了解其增强、减弱的临床意义。

4、掌握心脏杂音的产生机理及临床意义，正确掌握其听诊要点，并能辨别收缩期及舒张期杂音；心脏综合征(二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣关闭不全)的体征。

5、熟悉常见心律失常的特点(心动过速，心动过缓，过早搏动及心房颤动)。

6、熟悉血管检查。

第六章腹部检查

1、掌握腹部检查的内容、方法及顺序。

2、掌握腹部检查的常见体征的发生机理、特点及临床意义。

3、熟悉腹部体表划线、分区与腹腔内脏的对应关系；腹部常见疾病的主要症状和体征。

第八章 脊柱与四肢检查

1、掌握脊柱检查的方法及其正常状态、病理改变的临床意义。

2、熟悉四肢检查的方法及其正常状态、病理改变的临床意义。

第九章 神经系统检查

1、掌握神经反射的检查方法及临床意义。

2、熟悉感觉、运动功能的检查方法及临床意义。

3、了解脑神经和自主神经功能的检查。

第五篇 辅助检查

第一章心电图

1、掌握心电图各波、段、间期正常值及临床意义，掌握心室肥大，心肌缺血，心机梗死的心电图特征。掌握正常窦性心律及各种常见心律失常心电图特点。

2、熟悉心律失常的分类，熟悉心肌梗死图形演变、分期及定位诊断。

3、了解高血钾、低血钾心电图特点。了解右心室梗死及心内膜下梗死的心电图特征，了解心电向量与心电图的关系。

三、考试方式

1. 考试类别：闭卷考试

2. 记分方式：百分制，满分为100分

3. 考试时量：90分钟

4. 题目类型(至少4个及以上大题)

（1）单项选择题：40题，共40分

（2）填空题：25空，共25分

（3）名词解释题：5题，共15分

（4）简答题：4题，共20分

四、教材与主要参考书目

教材：

万学红、卢雪峰，诊断学，第九版，北京：人民卫生出版社，2018

参考书目

万学红、卢雪峰，诊断学，第八版，北京：人民卫生出版社，2013